'혹시 나도...? 하는 불안감이 스치는 순간들이 있나요? 열쇠를 어디에 뒀는지, 방금 누구랑 통화했는지, 약속이 몇 시였더라, 저 사람 이름이 뭐였더라 어디서 봤더라, 핸드폰 리모컨을 어디에 뒀는지... 치매 초기 증상은 아닐까 걱정되시나요. 최근 통계에 따르면 65세 이상 노인 10명 중 1명은 이미 치매를 겪고 있으며, 치매 환자 수는 매 년 빠르게 증가하고 있습니다. 최근 기억력 저하나, 가족 중 치매가 걱정되시거나, 건망증과 치매의 차이가 궁금하신 분, 치매 종류와 원인을 알고 싶은 분, 또한 체크를 통해 상태 점검을 하고 싶으신 분, 치매 예방에 작은 실행을 하고 싶은 분은, 끝까지 읽어 보시면 도움이 되실 거라 생각합니다.
1. 치매와 건망증 차이점 이해하기
2. 치매 종류와 주요 증상 알아보기
3. 자가 진단 리스트로 건강 상태 점검하기
1. 치매와 건망증 차이점 이해하기
치매와 건망증은 모두 기억력 감퇴와 관련이 있지만, 그 양상과 심각성에서 큰 차이를 보입니다. 이 두 가지 상태를 구별하는 것은 적절한 대응과 치료를 위해 매우 중요합니다.
* 기억력 감퇴의 특성
건망증은 일시적이고 경미한 기억력 저하를 의미합니다. 반면, 치매는 뇌 기능의 전반적인 저하로 인한 지속적이고 심각한 기억력 및 인지 기능의 손상을 나타냅니다.
* 건망증의 특징
사소한 일들을 잊지만 중요한 사건은 기억합니다. 힌트를 주면 잊었던 내용을 쉽게 떠올립니다. 기억력 문제를 인식하고 메모 등으로 보완하려 합니다. 시간이 지나도 눈에 띄게 악화되지 않습니다. 건망증이 있는 사람은 자신의 기억력 문제를 인식하고 걱정합니다. 지속적인 기억력 저하가 있다면 전문의와 상담 아는 것이 좋습니다. 왜냐하면, 조기 진단과 적절한 관리는 치매의 진행을 늦추고 삶의 질을 향상하는 데 도움이 되기 때문입니다.
주의해야 할 신호들은, 최근 일뿐만 아니라 과거의 기억도 잊어버리는 경우, 같은 질문을 반복적으로 하는 경우, 익숙한 길에서 방향을 잃는 경우, 간단한 계산이나 일상적 판단도 어려워지는 경우, 성격이 급격히 변할 때입니다. 이런 등상들이 6개월 이상 지속될 때, 일상생활에 심각한 지장이 있을 때, 가족들이나 주위 사람들이 이상을 감지했을 때는 전문의 상담이 필요합니다.
(예) "어제저녁에 뭘 먹었지?"라고 잠시 기억이 나지 않지만, 잠시 후 "아 맞다. 김치찌개였지!"라고 기억해 냅니다. 냉장고에 음식을 꺼내려다 잠시 잊었지만, 곧 기억해 내고 정상적으로 식사를 준비합니다. "동창 모임이 몇 시였더라?"라고 시간을 잠시 잊었지만, 달력을 확인하고 기억해 냅니다. 퍼즐 맞추기나 운전 등 일상적인 활동을 여전히 잘 수행합니다. :아까 핸드폰을 어디 뒀더라?"... 아 맞다. 충전하려고 거실에 두었지."
* 치매의 특징
사건 자체를 완전히 잊어버립니다. 힌트를 줘도 기억해내지 못합니다. 기억력뿐만 아니라 언어 능력, 판단력 등 다양한 인지 기능이 저하됩니다. (예) "지난주에 가족 모임이 있었다"는 말을 들어도 전혀 기억하지 못하고, 심지어 그런 일이 없었다고 부인합니다. 치매는 시간이 지날수록 증상이 악화되며, 기억력 외에도 다른 인지 기능의 저하가 동반됩니다. 치매 환자는 자신의 기억력 저하를 인지하지 못하거나 부인하는 경향이 있습니다.
냉장고에 음식들이 자주 썩어버리고, 생활비 관리가 되지 않아 가족의 도움이 필요하게 됩니다. (예) "동창 모임을 언제 약속했지?"라고 모임 약속 자체를 완전히 잊어버립니다. 퍼즐 맞추기가 갑자기 어려워지거나 운전 시 판단력이 떨어져 사고가 잦아집니다. 충전기에 꽂아둔 핸드폰을 보고 "이 물건이 내건가? 어디에 두어야 할지 모르겠네." "방금 식사를 했다는데... 전혀 기억이 안 나네. 밥 먹자."
2. 치매 종류와 주요 증상 알아보기
1) 알츠하이머형 치매 (전체 치매의 60~80%)
주요 특징 : 점진적으로 진행되는 기억력 감퇴가 대표적, 초기에는 최근 기억부터 손상, 시간이 지날수록 판단력, 언어능력 저하. 새로운 정보 학습 능력 저하, 시간과 장소 감각 상실. (초기) 최근 일 기억 어려움, 물건 둔 돗 자주 잊음, 복잡한 일 처리 곤란 (중기) 일상생활 수행 어려움, 판단력 저하, 성격 변화 발생, 시간과 장소 혼동 (말기) 의사소통 거의 불가능, 보호자 인식 못함, 일상생활 전적 도움 필요.
원인 : 뇌세포의 점진적 소실, 베타아밀로이드 단백질 축적, 타우 단백질의 비정상적 변화.
2) 혈관성 치매 (전체 치매의 20~30%)
특징적 증상 :계단식으로 악화되는 증상, 갑작스러운 인지기능 저하, 신체 마비나 감각 이상 동반, 운동 장애가 나타남. 마비, 보행 장애 흔히 발생, 언어 장애 등 뇌졸중 후유증과 유사한 증상 동반. 감정 변화, 우울증, 불안, 감정 조절 어려움. 증상 악화와 호전 반복, 뇌졸중 발생 시 갑작스럽게 악화, 이후 회복되는 양상. 위험 요인은, 뇌혈관 질환, 뇌경색, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증 등 만성질환의 위험 요인으로 인해 뇌혈관이 막히거나 좁아지거나 터져서 발생합니다. 혈관이 손상되면 뇌에 산소와 영양분이 제대로 공급되지 않아 신경세포가 죽게 되고, 이로 인해 인지 기능이 저하됩니다.
만성질환: 고혈압은 뇌혈관에 지속적인 압력을 가하여 혈관을 손상시키고, 이는 혈관성 치매의 위험을 증가시킵니다. 당뇨병은, 혈관을 손상시키고, 뇌의 혈류를 감소시켜 치매의 위험을 높입니다. 특히, 혈당 조절이 잘 되지 않는 경우 뇌에 미치는 영향이 큽니다. 심장병은, 뇌로 가는 혈류를 감소시켜 뇌의 건강에 부정적인 영향을 주고, 심장 기능이 저하되면 뇌에 필요한 산소와 영양분이 부족해질 수 있습니다.
3) 루이체 치매 (전체 치매의 10~15%)
정의 : 뇌 세포 내에 루이체라는 비정상적인 단백질 덩어리가 쌓여 방생하는 치매입니다. 주요 증상 : 환각과 망상 (특히 구체적인 시각적 환각), 인지기능이 하루에도 여러 번 변동하는 특징, 파킨슨병과 유사한 운동 증상, 몸의 덜림, 경직, 느린 움직임, 자세 불안정. 렘수면 행동 장애, 수면 중 꿈 내용을 실제로 행동으로 옮기는 증상으로 수면 장애 동반.
특징적 요소는, 하루 중에도 증상 변동이 심함, 초기부터 환각이 나타날 수 있음, 항정신병 약물에 민감하게 반응. 생생한 환시 경험, 주의력과 각성 수준의 변동, 보행 장애와 자세 불안정. 자율 신경계의 이상으로 기립성 저혈압, 변비, 배뇨 장애 등. 원인은 : 루이체의 축적 원인은 명확히 밝혀지지 않음.
4) 전두측두엽 치매 (전체 치매의 5%)
정의 : 뇌의 전두엽과 측두엽이 손상되어 발생하는 치매로 성격 및 행동 변화, 언어 능력 저하가 주된 특징입니다. 핵심 증상 : 성격과 행동의 극적인 변화, 사회적 규범 무시, 감정 조절 장애, 언어 능력 저하, 언어 장애, 충동 조절 장애, 부적절한 사회적 행동, 실행기능 저하. 사회적 행동 방애 (충동적, 부적절한 행동), 무감동, 공감능력 저하, 강박적인 행동. 언어 변화는 비유창성 실어증으로 문법적 오류, 발음 부정확, 말 더듬기. 단어 의미 이해 저하, 사물 이름 대기 어려움.
5) 기타 치매
*파킨슨병 치매 : 파킨슨병 환자에서 뇌의 특정 부위 손상되면서 인지 기능 저하가 나타나는 경우.
*헌팅턴병 치매 : 헌팅턴병 환자에게서 인지 기능 저하와 함께 무도병, 정신 증상 동반.
*크로이츠펠트. 야콥병 (CJD) : 매우 드물지만 빠르게 진행되는 치매로 프리온 단백질 감염이 원인.
*외상성 뇌손상 : 심각한 외상성 뇌손상은 뇌의 구조와 기능에 영향을 미쳐 치매를 유발할 수 있습니다. 이러한 손상은 사고나 낙상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
치매는 종류에 따라 증상과 진행 향상이 다르므로, 전문의의 정확한 진단이 중요합니다. 조기에 발견하여 적절한 치료와 관리를 받으면 증상 완화와 진행 속도 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
예방 습관 : 규칙적인 운동 (자신에게 맞는 부담 없는 수준의 운동 및 스트레칭), 건강한 식습관, 적절한 수면, 두뇌 활동을 자극하는 활동 (독서, 학습, 취미 활동 등), 사회적 활동 및 참여, 금연 및 절주, 만성 질환 관리 (고혈압, 당뇨병, 고지혈증)
3. 자가 진단 리스트로 건강 상태 점검하기
치매는 유전인가? 유전적 원인과 후천적 원인에 대한 이해를 먼저 해봅니다.
1, 유전적 원인
가족성 치매 : 일부 치매 유형, 특히 조기 발병 아츠하이머병 (65세 이전 발병)은 유전적 요인이 큰 영향을 미칩니다. 이 경우, 특정 유전자 변이가 자식에게 유전될 수 있으며, 이로 인해 치매 발병 위험이 높아집니다. 예를 들어, PSEN1, PSEN2, APP 유전자는 가족성 알츠하이머병과 관련이 있습니다.
위험 유전자 : 알츠하이머병의 경우, 아포지질던백질 E (ApoE) 유전자가 중요한 역할을 합니다. 특히, ApoE4 대립유전자는 알츠하이머병의 발병 위험을 증가시키며, 이 유전자를 가진 사람은 그렇지 않은 사람보다 3~4배 더 높은 위험에 처할 수 있습니다. 그러나 ApoE4를 가진 모든 사람이 알츠하이머병에 걸리는 것은 아니며, 이 유전자는 단지 위험을 증가시킬 뿐입니다.
유전적 연관성 : 연구에 따르면, 부모나 형제 중에 치매 환자가 있는 경우, 개인의 치매 발병 위험이 증가합니다. 이유는, 가족 내에서 공유되는 생활습관이나 환경적 요인도 영향을 미칠 수 있는 것입니다. (예) 만성질환을 가족력에서 동일하게 겪게 된다면 치매 위험 요인이 증가되기도 합니다.
2, 후천적 원인
생활습관 : 치매의 발병에는 여러 후천적 요인이 큰 영향을 줍니다. 뇌혈관 질환을 유발하는 만성 질환. 혈관성 치매의 주요 원인입니다. 또한, 흡연, 비만, 운동 부족, 불균형한 식습관 등도 치매의 위험을 증가시킵니다.
환경적 요인 : 스트레스, 우울증, 사회적 고립 등 정신적 건강 상태도 치매 발병에 영향을 줍니다. 뇌의 건강에 부정적인 영향을 미치고, 인지 기능 저하를 초래할 수 있습니다.
노화 : 나이가 들수록 뇌의 자연적인 퇴화와 관련이 있으며, 노화는 치매의 중요한 요인 중 하나로 알려져 있습니다. 신체적, 정신적, 사회적 건강을 골고루 챙기며 관리를 해야 합니다.
(예) 한 70세 할머니의 인터뷰, "나는 늙었지만 낡지는 않고 싶어." 지금 내가 하는 공부는 젊을 때랑은 다르지만, 꾸준히 자극을 주는 프로그램을 하고 있지... 이게 돈 버는 거야. 간병비 한 달에 내가 500만 원씩 감당을 못해. 자식들도 살기 바쁘다고. 내 작은 능력들이 남아 있을 때 관리를 하는 게 맞는 것 같아서, 매 달 24만 원으로 내 관리를 하는 것에 투자해. 선생님도 만나고 요즘은 새로운 즐거움이 생겨서 웃음이 나오고 좋아~. 노인 혼자 있고, 연락 오는데도 없는데 난 요즘 이런 낙으로 산다오~
ㅣ 치매 조기 증상 자가 진단 체크 리스트 ㅣ
치매 초기 증상을 스스로 확인할 수 있도록 구성되었습니다. 최근 6개월 동안의 경험을 바탕으로 각 항목을 체크해 주세요.
(1) 기억력 평가
ㅁ 최근의 일이나 대화를 자주 잊는다.
ㅁ 물건 둔 장소를 기억하지 못한다.
ㅁ 약속이나 일정을 자주 잊는다.
ㅁ 같은 질문을 반복한다.
ㅁ 가족이나 친구의 이름을 잊는다.
(2) 일상생활 수행능력
ㅁ 익숙한 가전제품 사용이 어렵다.
ㅁ 평소 하던 요리나 집안일이 서툴다.
ㅁ 금전 관리에 어려움이 있다.
ㅁ 개인위생 관리가 어렵다.
ㅁ 옷 입기가 혼란스럽다.
(3) 언어와 의사소통
ㅁ 대화 중 적절한 단어가 떠오르지 않는다.
ㅁ 대화 주제를 자주 잃어버린다.
ㅁ 말의 내용이 두서없다.
ㅁ 다른 사람의 말을 이해하기 어렵다.
ㅁ TV 프로그램 내용 이해가 어렵다.
(4) 시간과 장소 인식
ㅁ 익숙한 장소에서도 길을 잃는다.
ㅁ 현재 위치를 혼동한다.
ㅁ 시간 개념이 흐려졌다.
ㅁ 집 근처에서도 방향을 잃는다.
(5) 판단력과 문제해결
ㅁ 간단한 결정도 어려워졌다.
ㅁ 상황에 맞지 않는 판단을 한다.
ㅁ 계산 능력이 떨어졌다.
ㅁ 새로운 정보 습득이 어렵다.
ㅁ 계획 수립이 어려워졌다.
(6) 성격 및 행동 변화
ㅁ 우울하거나 불안한 감정이 증가했다.
ㅁ 의욕이 현저히 감소했다.
ㅁ 성격이 급격히 변했다.
ㅁ 사회활동을 기피한다.
ㅁ 이유 없이 짜증을 낸다.
*** 즉시 전문의 상담이 필요한 경우 :
ㅇ 일상생활에 심각한 지장이 있을 때
ㅇ 증상이 급격히 진행될 때
ㅇ 6개월 이상 증상이 지속될 때
ㅇ 가족이나 지인이 뚜렷한 변화를 감지했을 때
주의사항 :
ㅇ 이 체크리스트는 참고용이며, 정확한 진단을 대체할 수 없습니다.
ㅇ 스트레스나 피로로 인한 일시적 증상일 수 있습니다.
ㅇ 걱정되는 증상이 있다면 반드시 전문의와 상담합니다.
ㅇ 조기 발견과 치료가 치매 관리에 매우 중요합니다.
치매는 조기 발견과 적절한 치료를 통해 진행을 늦출 수 있습니다. 본인이나 가족의 건강이 걱정된다면, 이 체크리스트를 참고하여 전문의와 상담하시기 바랍니다. 여러분에게 치매와 건망증의 차이점에 대하여 도움이 되면 좋겠습니다. 끝까지 읽어 주셔서 감사드립니다.
'가족건강' 카테고리의 다른 글
| 노인 치매 환자 돌봄 가족의 문제 해결 방법 (0) | 2025.02.09 |
|---|
댓글